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Cirugía de Diabetes

El síndrome metabólico es una enfermedad causada por la obesidad central que comienza con resistencia a la insulina, hipertensión, colesterol elevado y azúcar en ayunas y colesterol bueno (HDL). Existe una estrecha relación entre la diabetes tipo 2 y el sobrepeso; Aproximadamente el 80% de las personas son obesas y en aproximadamente el 40% de las personas con diabeticas y personas con diabetes mellitus tipo 2.

Una persona con al menos 3 de los siguientes criterios se considera con síndrome metabólico.

- La circunferencia de la cintura es> 102 cm para los hombres y> 88 cm para las mujeres

- El nivel de triglicéridos es igual o superior a 150 mg / dL

- El colesterol LDL es inferior a 40 mg / dl en hombres y 50 mg / dl en mujeres

Presión arterial alta (> 130 /> 85 mmHg)

Nivel alto de azúcar en sangre (> 110 mg / dL)


¿Cuáles son los tipos de cirugías que se realizan con la cirugía metabólica?

Es un mecanismo de funcionamiento basado en el principio de utilizar cambios hormonales mediante una operación de desplazamiento (transposición / interposición) en operaciones de Cirugía Metabólica. En pacientes diabéticos tipo 2 que no tienen problemas graves de peso debido a la cirugía metabólica, es posible cambiar esta estructura hormonal independientemente de la pérdida de peso y controlar el azúcar en la sangre. En resumen, la cirugía metabólica es una cirugía de pérdida de peso. 

Transitbipartición

Es uno de los métodos utilizados en pacientes con síndrome metabólico. Es una técnica introducida en la literatura por Sergio Santoro. Es uno de los métodos utilizados en la diabetes tipo 2 y tiene una alta probabilidad de éxito.

La actividad metabólica y bariátrica está en primer plano. Con este método, 1/3 de la comida ingerida pasa a través de una línea de gastroenterostomía de 2/3 y pasa a través de todos los segmentos del intestino a través de la normal vía anatómica. En los procedimientos de cirugía metabólica, una parte se basa en la extracción del estómago y la reubicación del intestino delgado.

A partir de una distancia de 6 cm desde la sección de salida del estómago, el estómago se corta y se cose con materiales especiales. Luego, se realiza una gastroenterostomía con una porción distal del íleon de 250 cm.

Cirugía de interposición ileal

Es el proceso de sustitución de la parte inicial por la última parte del intestino delgado con la operación de interposición.  Esta cirugía altera las hormonas que causan la resistencia a la insulina y regula el nivel de azúcar al elevar los niveles de hormonas que aumentan la resistencia a la insulina.

¿Cuál es la diferencia entre la cirugía de Manga gástrica y la cirugía metabólica?

La cirugía de Manga gástrica es un método de cirugía bariátrica que se utiliza en pacientes con sobrepeso y que no padecen síndromes metabólicos.  La presión y el azúcar en la  sangre que son elevados pueden ser ejemplos de síndrome metabólico.  La cirugía metabólica se realiza para curar estos síndromes.  Además, si el paciente tiene sobrepeso, la cirugía bariátrica se puede combinar con la cirugía metabólica.

¿Cómo se necesita prepararse para una cirugía pre-metabólica?

Todos los pacientes que se someterán a una cirugía metabólica se someten primero a pruebas muy completas, análisis de sangre, ecografía abdominal completa y gastroscopia. 

Una vez que se completan todas las examinaciones, el cirujano de obesidad evalúa a los pacientes y sus resultados.  Si el paciente no puede someterse a una operación de obesidad, se decide qué cirugía de obesidad se realizará entonces.

El período postoperatorio

En condiciones normales, será ingresado en el hospital 1 día antes de la cirugía. Se le administrará un medicamento para controlar el azúcar en la sangre y la hipertensión. Tendrá que hacer una dieta líquida 1 día antes de la cirugía y no comer nada después de la medianoche. Si todo es normal durante el periodo postoperatorio, tendrás 3-4 días de hospitalización.

La información detallada sobre la nutrición y las actividades diarias después del alta se proporcionará verbalmente y por escrito. 

PREGUNTAS FREQUENTES

Quiénes son elegibles para esta cirugía?

Los endocrinólogos, internistas y dietistas también están obligados a hacer dieta y ejercicio durante mucho tiempo sin regular el azúcar en la sangre.a

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